Une étude menée par l’Université de Californie à San Francisco et le San Francisco Veterans Affairs Health System a révélé que 13 % des personnes âgées souffrent d’un traumatisme crânien (TCC), principalement dû à des chutes, et que les personnes âgées en meilleure santé et plus riches ont une incidence plus élevée. . s’est avéré élevé. femelle et blanche. Bien que les traumatismes crâniens soient traitables, ils augmentent considérablement le risque de maladies graves telles que la démence et les maladies cardiovasculaires, soulignant la nécessité d’améliorer les soins et les stratégies de prévention au sein de cette population. Crédit : Issues.fr.com
La recherche montre que parmi les personnes inscrites à Medicare, les personnes en meilleure santé, plus riches, plus blanches et de sexe féminin peuvent être plus à risque.
Selon une étude menée par l’Université de Californie à San Francisco et le San Francisco Veterans Affairs Health System, environ 13 % des personnes âgées reçoivent un diagnostic de traumatisme crânien (TCC), généralement causé par une chute.
Les chercheurs ont suivi environ 9 200 personnes bénéficiant de Medicare, dont l’âge moyen au début de l’étude était de 75 ans, et contrairement à d’autres études portant sur des personnes plus jeunes, ils ont constaté qu’elles étaient des femmes, blanches, en bonne santé et riches. risque plus élevé de maladie de la tête. Blessure.
L’étude a été récemment publiée dans la revue JAMA Open Network.
Les chercheurs dirigés par l’auteur principal Erica Kornbliss, Ph.D., du département de psychiatrie de l’UCSF et du système de santé des anciens combattants de San Francisco, ont étudié les demandes d’indemnisation pour traumatisme crânien et la retraite parmi les participants inscrits à l’étude sur la santé, une étude longitudinale d’un représentant. échantillon suivi. . Américains plus âgés.
Bien que les traumatismes crâniens puissent être traités avec succès, ces blessures peuvent entraîner un certain nombre de maladies graves, notamment la démence, la maladie de Parkinson, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiovasculaires et les troubles psychiatriques tels que la dépression et la démence, qui augmentent le risque de développer certaines maladies.
« Le nombre de personnes de plus de 65 ans qui subissent des traumatismes crâniens est incroyablement élevé », a déclaré l’auteur principal Raquel Gardner, MD, anciennement du département de neurologie de l’Université de Californie à San Francisco et du système de santé de San Francisco. « Nous avons besoin de lignes directrices fondées sur des données probantes pour éclairer les soins post-sortie pour cette très vaste population de Medicare. Nous avons également besoin de lignes directrices davantage fondées sur des données probantes sur la prévention de la démence et la prévention des blessures récurrentes après un traumatisme crânien. »
Sur une période de suivi allant jusqu’à 18 ans, les chercheurs ont cherché à identifier les facteurs qui rendaient certains patients plus vulnérables que d’autres.
Des recherches antérieures sur les traumatismes crâniens ont révélé que les hommes, les non-Blancs et les personnes de statut socio-économique inférieur sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de traumatisme crânien. Cependant, la nouvelle étude a révélé que sur les 1 148 participants ayant subi un traumatisme crânien, la majorité étaient des femmes et des Blancs. Cinquante-huit pour cent des participants au HRS étaient des femmes et 84 % étaient de race blanche, contre 64 % et 89 % des personnes atteintes d’un traumatisme crânien. De plus, 31 % des personnes atteintes d’un TCC appartenaient au quartile de richesse le plus élevé et 22 % au quartile le plus bas.
Les activités des personnes âgées en meilleure santé peuvent les exposer à un risque plus élevé
Les participants ayant reçu un diagnostic de traumatisme crânien étaient moins susceptibles de souffrir d’une maladie pulmonaire au moment de leur inscription à l’étude et moins susceptibles d’avoir des difficultés à accomplir les activités de la vie quotidienne, comme prendre un bain, marcher et se lever du lit. Ils étaient également plus susceptibles d’avoir des capacités cognitives normales.
« Nos résultats reflètent que les adultes en meilleure santé, plus riches et plus actifs sont plus capables ou plus susceptibles de participer à des activités comportant un risque de traumatisme crânien. « Cela pourrait être le cas », a déclaré Kornbliss, qui est également affilié à l’Institut Weill pour les neurosciences de l’Institut. Université de Californie, San Francisco.
« Alors que la plupart des traumatismes crâniens chez les personnes âgées sont dus à des chutes au sol, ceux qui sont en fauteuil roulant ou alités sont moins susceptibles de subir une blessure traumatique », a-t-elle ajouté. « Les participants souffrant de troubles cognitifs peuvent avoir une activité limitée et être également moins susceptibles de tomber. »
Cependant, comme les données ne reflètent que les cas de traumatismes crâniens dans lesquels les patients ont été diagnostiqués et traités, les résultats peuvent masquer la véritable incidence des blessures. Une étude de 2007 a révélé que 42 % des personnes interrogées en ligne n’avaient pas consulté un médecin après un traumatisme crânien.
« Les adultes disposant de moins de ressources, y compris les personnes âgées victimes de chutes, qui représentent la plus grande proportion d’Américains souffrant de traumatismes crâniens, et ceux exposés à des microagressions raciales et ethniques dans les établissements de soins de santé, nous savons qu’ils sont moins susceptibles de demander des soins », Kornbliss a dit. Dit. Dit. « Nos données pourraient ne pas refléter le véritable fardeau des traumatismes crâniens dans cette population.»
Ces résultats pourraient soulever des questions à l’heure où l’activité physique est fortement recommandée pour réduire ou retarder l’apparition de la démence.
« Les preuves globales soutiennent encore largement les propriétés neuroprotectrices de l’activité physique », a déclaré Gardner, qui travaille maintenant au centre médical Sheba en Israël. « Cependant, il est essentiel de prendre des mesures pour optimiser la sécurité et réduire les chutes. Ces mesures devraient évoluer au cours de la vie à mesure que les individus accumulent des déficiences physiques ou cognitives, ou les deux. .
Bourse de recherche de l’Alzheimer’s Association 21-851520 et bourse de développement de carrière du Département américain des anciens combattants 1 IK2 RX003073-01A2, subvention du National Institute on Aging R35 AG071916, subvention VA/Département de la Défense W81XWH-18-PH/TBIRP-LIMBIC I01CX002096 et Gold R01 NS110944. de l’Institut national sur le vieillissement.
