Tirant les leçons de la récente pandémie de COVID-19, le gouvernement français a décidé de créer en 2022 la Commission de surveillance et de prévision des risques sanitaires (COVARS). Son rôle : Relever les défis de la prévision et de la prévention des crises sanitaires. Impact sur la population. C’est une mission qui ne peut être réalisée que grâce à une approche One Health.
Lancé au début des années 2000 et né de la résurgence et de l’émergence de maladies infectieuses provoquées par la mondialisation des échanges et le changement climatique, ce concept holistique One Health reconnaît le lien inextricable entre les humains et la santé des animaux, des plantes et de l’environnement. basé sur le principe selon lequel La protection de la santé publique inclut donc les interactions entre les animaux sauvages et leur environnement.
Le concept One Health s’incarne, entre autres, par des actions spécifiques de recherche et de surveillance des épidémies, de la prévention à la gestion, en passant par l’anticipation et la détection précoce, aux niveaux national, régional et international. Aborder la santé de cette manière nous permet de réfléchir à l’ensemble des écosystèmes et de trouver des solutions qui répondent à la fois aux enjeux sanitaires et environnementaux.
Composition interdisciplinaire et multidisciplinaire
Pour ces raisons, les principes de One Health sont tissés au cœur de COVAS et se reflètent dans sa composition interdisciplinaire et multidisciplinaire. Les 16 experts du comité représentent un large éventail de spécialités en santé humaine, animale et environnementale.
épidémiologistes, virologues, infectiologues, médecins généralistes, urgentistes, immunologistes et vaccinologues, entomologistes, experts en modélisation, épidémiologie et microbiologie vétérinaires, écologie, sociologie, sciences des populations et politiques de santé. Tout le monde contribue à cette société, y compris les experts. Construire une vision globale du risque et construire ensemble.
Trois représentants de la société civile (organisations de patients et représentants citoyens) compléteront l’expertise scientifique par une expérience et des connaissances en démocratie sanitaire, en santé communautaire et en gestion de terrain des maladies émergentes. Pour garantir l’acceptabilité et la durabilité des recommandations de la société civile, leur participation devient encore plus importante dans la mesure où elles relient les recommandations aux expériences du monde réel.
Afin de répondre aux risques sanitaires identifiés comme demandes et priorités par le Gouvernement français, COVARS consulte de nombreux acteurs de différents secteurs. Ensemble, ils construiront une vision large et intégrée pour chaque sujet, alignée sur la nouvelle définition et la caractérisation complète de One Health.
10 rapports ou recommandations publiés
À ce jour, le comité a publié 10 rapports et recommandations, dont sept qui répondent directement aux demandes gouvernementales (COVID-19, Mpox, vaccins à ARNm) et spécifiquement aux sujets à transmission vectorielle particulièrement touchés par les aspects One Health de la maladie et aux priorités du commissaire en matière de la grippe aviaire hautement pathogène (IAHP) est également incluse. Ce volet One Health est systématiquement intégré à l’analyse globale des risques et aux recommandations publiées, quel que soit le sujet traité.
Un organisme indépendant et transparent qui n’est pas seul
COVARS est une agence indépendante et transparente relevant du ministère de l’Enseignement supérieur et de la Recherche et du ministère de la Santé et de la Prévention, qui travaille en étroite collaboration avec d’autres ministères (Agriculture, Transition écologique, Affaires étrangères et Intérieur, tous essentiels). pour le développement mondial et social. Approche interinstitutionnelle One Health. Ce comité agit ainsi comme une interface entre la science et la décision, contribuant à l’enrichissement et à l’amélioration de la compréhension, de l’appropriation et de la mise en œuvre de la démarche One Health en France.
De toute évidence, COVARS n’est pas la seule approche. Les ministères, les instituts de recherche, les institutions de santé, la société civile et les communautés jouent un rôle clé dans le renforcement de cette approche One Health. Nous nous unissons tous dans une coalition commune nécessaire pour renforcer et améliorer la compréhension et la mise en œuvre de ce concept. Cependant, dans l’ensemble, les efforts nationaux visant à promouvoir la mise en œuvre des approches « Une seule santé » restent très divers et il reste beaucoup à faire pour renforcer une interaction efficace et transparente sur les questions « Une seule santé ».
Un mannequin d’un autre pays ?
Ce sujet complexe, qui inclut des questions de prévention et de préparation aux situations d’urgence, ne peut être analysé qu’à toutes les échelles, du local à l’international. Cette structure COVARS pourrait donc servir de modèle à d’autres gouvernements pour développer des avis scientifiques One Health. Cela permettra de renforcer les réseaux régionaux One Health en impliquant des pays présentant les mêmes caractéristiques épidémiologiques et les mêmes risques émergents, quelles que soient leurs ressources.
changement de paradigme efficace
En 2022, le Conseil scientifique COVID-19 s’inquiétait du fait que la stratégie One Health restait culturellement mal partagée, mal structurée, mal opérationnalisée et difficile à lire. Aujourd’hui, il ne suffit plus de rappeler l’urgence de passer d’une vision univoque de la santé à une vision intégrée, plus globale et holistique. Ce changement de paradigme est une réalité et se reflète dans la composition, les recommandations et le champ d’action du COVARS lui-même, qui contribuera à faire face à la crise sanitaire liée aux impacts du changement climatique et à la perte de biodiversité.
Présentation des COVARS :
Commission de surveillance et de prévision des risques sanitaires créée par le gouvernement français le 31 juillet 2022 pour conseiller le ministre chargé de la santé et le ministre chargé de la recherche. Il s’agit d’un comité interdisciplinaire et multidisciplinaire composé de 16 experts dans le domaine de la santé humaine, animale ou environnementale et de 3 représentants de la démocratie sanitaire. Le vaste mandat des risques sanitaires, y compris la composante One Health, est systématiquement inclus dans l’analyse globale des risques et les recommandations publiées, et le comité à l’interface entre la science et la prise de décision soutient l’approche One Health et contribue à renforcer et à améliorer la compréhension et la prise de décision. mise en œuvre. Une des démarches One Health en France. Intégrer les principes nationaux et internationaux One Health pour surveiller les risques sanitaires à l’échelle mondiale.
référence
Lefrançois, T., Lina, B., COVARS. autre. La démarche One Health est au cœur de la Commission française de surveillance et de prévision des risques sanitaires. Nature Communications 14, 7540 (2023).
