Environ 10 % des femmes enceintes pendant la COVID-19 peuvent présenter des symptômes à long terme tels que la fatigue, ainsi que des facteurs de risque tels que l’anxiété et l’obésité.
Selon une étude, environ 10 % des femmes enceintes infectées par le COVID-19 peuvent développer une infection à long terme par le COVID-19, avec un risque plus élevé de symptômes à long terme tels que la fatigue et les problèmes gastro-intestinaux.
Des facteurs tels que l’anxiété, l’obésité et les difficultés financières sont associés à un risque accru, et les professionnels de la santé sont fortement encouragés à être conscients de ces symptômes afin de prodiguer les soins appropriés.
Une étude publiée aujourd’hui (11 juillet) dans la revue Obstetrics and Gynecology révèle que près d’une personne sur 10 infectée par le nouveau coronavirus pendant la grossesse développera une infection à long terme par le nouveau coronavirus.
Prévalence et risques alarmants
« Nous avons été surpris que la prévalence soit si élevée », déclare le Dr Tori Metz, directrice associée de la recherche en obstétrique et gynécologie à l’Université de santé de l’Utah, qui a codirigé l’étude nationale. « C’est un problème qui continue de toucher des personnes relativement jeunes et en bonne santé. »
Le Dr Tori Metz, co-auteur principal de l’étude, voit des patientes enceintes. Crédit : Charlie Ehlert/Université de santé de l’Utah
Des recherches antérieures ont montré que le coronavirus est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes. L’infection au COVID-19 pendant la grossesse est plus susceptible d’entraîner une hospitalisation ou la mort qu’une infection en dehors de la grossesse. Le COVID-19 augmente également le risque de complications liées à la grossesse, telles qu’une naissance prématurée et une mortinatalité. Cependant, jusqu’à cette étude, le risque à long terme que les femmes enceintes développent le coronavirus était inconnu.
Aperçu complet de l’étude
Les chercheurs ont recruté plus de 1 500 personnes à travers le pays qui ont été infectées pour la première fois par le coronavirus pendant la grossesse et ont évalué les symptômes à long terme du coronavirus autodéclarés pendant au moins six mois après l’infection. Le projet RECOVER des National Institutes of Health, une collaboration nationale à grande échelle visant à comprendre et à traiter le coronavirus de longue durée, a établi des associations fortes dans tous les groupes démographiques grâce à des études à grande échelle. Une image précise des risques a été obtenue pour les femmes enceintes du pays. groupe.
Les chercheurs ont découvert que 9,3 % des personnes infectées par le coronavirus pendant la grossesse ont ensuite présenté des symptômes à long terme. Les symptômes les plus courants du COVID-19 à long terme parmi les participants comprenaient la fatigue, les problèmes gastro-intestinaux et la sensation de fatigue due aux activités quotidiennes.
« Nous sommes ravis d’annoncer que nous sommes ravis d’annoncer cette nouvelle étude », a déclaré Tori Metz, M.D., vice-présidente de la recherche au Département d’obstétrique et de gynécologie de l’Université de santé de l’Utah, qui a codirigé l’étude nationale. Crédit : Charlie Ehlert/Université de santé de l’Utah
« Il s’agit d’une recherche importante car la grossesse et la période post-partum comptent parmi les périodes les plus vulnérables de la vie », a déclaré David Goff, MD, directeur de la Division nationale des sciences du cœur, des poumons et des sciences cardiovasculaires. , et le NIH Blood Institute. « En comprenant mieux comment les caractéristiques individuelles interagissent avec le SRAS-CoV-2, cette étude vise à réduire le risque de contracter le VIH pendant la grossesse et à augmenter le risque de morbidité à long terme due au COVID-19, en fournissant des informations importantes qui pourraient permettre le développement. d’interventions ciblées pour cette population.
Recommandations de recherche et de soins
Les symptômes à long terme du COVID-19 peuvent coïncider avec ceux de la grossesse elle-même, c’est pourquoi les obstétriciens doivent être particulièrement vigilants. « Je ne pense pas que la plupart des obstétriciens soient aussi conscients que nous du COVID-19 à long terme », a déclaré Metz. « Cependant, nous devons nous rappeler que les gens ressentent ces symptômes et qu’ils peuvent être des symptômes à long terme de l’infection par le SRAS-CoV-2. »
Pour s’assurer que les symptômes à long terme du coronavirus signalés ne correspondaient pas aux symptômes de la grossesse, les chercheurs ont mené une analyse secondaire limitée à celles qui ont signalé des symptômes plus de 12 semaines après l’accouchement. Le risque estimé d’infection à long terme par le nouveau coronavirus était similaire, confirmant les premiers résultats.
Metz a déclaré que même si les taux d’infection à long terme au COVID-19 observés étaient alarmants, le risque réel d’infection à long terme au COVID-19 chez les femmes enceintes a peut-être été sous-estimé. En moyenne, les personnes déclarent avoir des symptômes à long terme du COVID-19 10 mois après l’infection initiale, de sorte que l’étude a peut-être manqué les personnes dont les symptômes se sont résolus rapidement.
Facteurs influençant le risque de coronavirus à long terme
Plusieurs facteurs sont associés à un risque accru d’infection à long terme par le COVID-19. Les personnes qui souffraient d’anxiété ou de dépression avant l’infection, ainsi que celles qui étaient obèses, étaient plus susceptibles de présenter des symptômes persistants. Les difficultés financières autodéclarées étaient également associées à des taux plus élevés d’infection prolongée au COVID-19, mais l’étude n’a pas pu déterminer si les difficultés financières étaient une cause ou une conséquence de symptômes prolongés.
« Nos résultats montrent que les femmes enceintes au moment de leur infection au COVID-19 présentent des symptômes importants à long terme après la grossesse, comme une sensation de fatigue même après des activités simples qu’elles pratiquaient avant l’infection. « Nous montrons que c’est possible », déclare l’auteur principal Vanessa Jacoby, MD, MAS. Directeur de l’Institut UCSF pour les sciences cliniques et translationnelles, professeur d’obstétrique, de gynécologie et de sciences de la reproduction et vice-président adjoint pour la recherche clinique. «Nous vous encourageons à discuter de vos symptômes persistants avec votre fournisseur de soins de santé afin de vous assurer de recevoir le soutien et les soins appropriés», dit-elle.
Comparaison du risque de coronavirus à long terme entre les groupes
Les estimations précédentes de la prévalence à long terme de l’infection à coronavirus dans la population générale varient de 10 % à plus de 20 %, de sorte que les conclusions des chercheurs les placent à l’extrémité inférieure du spectre de risque. Le professeur Metz explique que cela pourrait être dû au fait que le système immunitaire des femmes enceintes a tendance à réagir moins fortement aux infections. Cela expose les femmes enceintes à un risque plus élevé de symptômes graves au cours de l’infection, mais peut être moins susceptible de subir des lésions organiques à long terme pouvant prolonger les symptômes. Les femmes enceintes ont tendance à être globalement plus jeunes et en meilleure santé que le reste de la population, ce qui peut également contribuer à cette différence.
Éléments médicaux essentiels pour les patients atteints d’une infection à long terme par le coronavirus
Mais la forte prévalence du coronavirus au fil du temps, y compris chez les femmes enceintes, souligne la nécessité pour les professionnels de santé de rester vigilants sur ses symptômes, a expliqué Metz. « Nous devons garder cela à l’esprit lors de l’examen des patients. C’est quelque chose que nous ne voulons vraiment pas manquer. Et je l’espère pour garantir que les gens sont orientés vers les spécialistes appropriés pour traiter les infections à long terme au COVID-19. » »
La clinique Long COVID de l’Université de l’Utah est spécialisée dans la prise en charge des patients présentant des symptômes prolongés de la maladie à coronavirus (COVID-19). Cliquez ici pour plus d’informations sur la clinique.
Cette étude a été financée par les accords OTA OT2HL161847, OT2HL161841 et OT2HL156812 des National Institutes of Health (NIH) dans le cadre de l’initiative de recherche Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER).
