Notre événement 05/07/2024
Avant de pouvoir être introduit dans les politiques publiques, le concept « One Health » doit d’abord être ancré dans une pratique de recherche basée sur des données. La diversité et la complexité de ces approches ont été magnifiquement illustrées par les intervenants de la première partie de la conférence sur la santé et l’environnement co-parrainée par Pharmaceutics et Be-Concerned.
COVID-19, variole du singe, grippe aviaire… Face à ces maladies zoonotiques transmises à l’homme, l’approche « One Health » qui intègre les aspects de santé humaine, animale et environnementale n’a pas encore trouvé de réponse. Le médecin spécialiste des maladies infectieuses et tropicales, ainsi que de l’épidémiologie et de la santé publique, est intervenu lors de la 5e Conférence Santé et Environnement, co-parrainée par Pharmaceutics et Beaconcerned, qui s’est tenue à Paris le 4 juillet. One Camille Besomb a déclaré : nous invite à « repenser la question des connexions » entre ces différents domaines, encore trop souvent considérés isolément. Même si la recherche commence à progresser « avec une véritable appréciation de la complexité de l’émergence des maladies infectieuses », de telles stratégies restent trop réactives, compromettant la prévention primaire telle que la conservation des écosystèmes et la réduction des infections, déplore-t-elle. . Voie par laquelle les agents infectieux sont transmis des animaux aux humains.
Camille Besomb, médecin spécialiste des maladies infectieuses et tropicales, de l’épidémiologie et de la santé publique, a déclaré :
« Nous gagnerons à adopter une approche évolutive. Des études à long terme nous permettront de comprendre l’émergence et de prédire la maladie. »
Évaluer les données pour l’action publique
Les différents concepts qui nous invitent à penser au-delà de la santé humaine de manière plus holistique, de « santé globale » à « éco-exposome », ont eux-mêmes considérablement évolué au fil du temps, rappelle Robert Barouki, toxicologue et directeur de l’Institut pour le public. Thèmes de santé. Insérer. « Leur définition opérationnelle la plus simple est qu’à chaque fois que l’on prend une décision, il faut s’interroger sur l’impact qu’elle aura sur l’écosystème », résume-t-il. Paul Grignon, chef de projet DATA-IA d’Ecolab, a déclaré que les décisions doivent être basées sur des données, mais « il y a un manque de données dans de nombreux domaines ». Le projet Green Data for Health qu’il dirige vise à faire progresser les données environnementales pour la recherche en santé environnementale. « Nous proposons notamment un catalogue de jeux de données accessibles en ligne pour la mobilisation et la valorisation des données pour l’action publique », explique-t-il. Les données personnelles ne sont actuellement pas intégrées dans ce catalogue. C’est le vrai problème sur lequel nous travaillons. » Deux appels à projets lancés en partenariat avec le Health Data Hub ont permis de sélectionner neuf projets de recherche en santé environnementale. D’autres travaux sont également menés en collaboration avec les acteurs territoriaux, comme l’étude des co-bénéfices des interventions d’urbanisme sur la santé et l’environnement.
« La responsabilité personnelle existe, mais tous les niveaux sont importants », argumente Robert Barouki. Certaines actions ne peuvent être menées efficacement qu’au niveau international, tandis que d’autres peuvent être menées au niveau local. « Bâtir un système socio-écologique sain est possible non seulement entre chercheurs mais aussi grâce à la collaboration avec tous les acteurs du milieu », affirme le vétérinaire et membre du Comité de surveillance et de prévision des risques sanitaires (COVARS).
Faire dialoguer chercheurs et décideurs
En avril dernier, les membres du COVARS ont publié un avis sur l’évaluation des risques des situations sanitaires exceptionnelles majeures pour la santé humaine en France entre 2025 et 2030, en considérant notamment les aspects holistiques de ces risques (One Health et Il recommandent aux entreprises d’agir et d’innover. Nous devons renforcer nos organisations et préparer toutes les parties prenantes, y compris les civils. Selon Thierry Lefrançois, il est particulièrement nécessaire de renforcer l’interaction entre recherche et veille, ce qui « exige que les chercheurs et les décideurs se parlent ».
Michel Duru, directeur de recherche pour la mission à INRAE, a déclaré :
« Les approches One Health peuvent éclairer les politiques publiques et aider à concevoir l’avenir que nous souhaitons. »
Michel Doull, directeur de recherche à INRAE, s’est intéressé aux liens entre agriculture, alimentation et santé humaine. Il estime qu’au moins trois transitions doivent être guidées. les transitions alimentaires (vers des alimentations plus végétales et moins transformées), les transitions agroécologiques (qui pourraient réduire l’utilisation de pesticides) et les transitions de chaîne de valeur (notamment en réduisant l’offre d’aliments ultra-transformés). Ces changements nécessitent des ajustements dans les politiques publiques.
Julie Wierzbicki
L’« effet Bruxelles » de One Health ?
Anne Butcher, ancienne directrice générale de la santé et de la sécurité alimentaire de la Commission européenne
« Quand on parle de One Health, on n’a pas forcément de réflexes européens… et c’est dommage » Anne, ancienne directrice générale de la santé et de la sécurité alimentaire de la Commission européenne, invitée à introduire la Conférence sur la Pharmaceutique Selon Butcher ! , l’UE a tous les atouts pour exercer une influence sur la scène internationale dans ce domaine. En effet, elle agit sur différentes dimensions : par exemple, du point de vue de la santé environnementale, et en termes de qualité de l’eau, les préoccupations One Health ont été introduites. le cadre juridique En matière de santé animale, « les politiques européennes ont été harmonisées tant en termes de traçabilité que de vaccination » depuis la crise de la vache folle », rappelle M. Butcher. Et bien que la santé humaine ne soit officiellement qu’une « capacité de soutien », l’UE dispose d’un certain nombre de structures et de mécanismes de sécurité sanitaire. Ainsi, dit-elle, tous les éléments de « l’effet Bruxelles » sont potentiellement réunis. Il s’agit d’un concept de science politique qui considère l’UE comme un leader dans la définition de règles et de normes internationales. « Lorsque les questions politiques deviennent internationales, l’UE vient à la table des négociations avec les 27 pays qui ont déjà conclu des accords entre eux. Et cela ouvre la voie à un compromis possible à l’échelle mondiale. »
