faits importants
En 2023, 14,5 millions d’enfants dans le monde n’étaient pas vaccinés. Le taux de troisième vaccination dite « à dose zéro » contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC3) chez les enfants était de 84 % en 2023. La couverture vaccinale contre la rougeole en 2023 était de 83 %, nettement inférieure aux 86 % enregistrés en 2019. À l’échelle mondiale, la couverture par la première vaccination contre le virus du papillome humain chez les filles est passée de 20 % en 2022 à 27 % en 2023. La vaccination est obligatoire contre la fièvre jaune. La couverture des pays à risque est de 50 %, bien en dessous du taux recommandé de 80 %.
aperçu
La vaccination est l’une des interventions de santé publique les plus efficaces, mais les taux de vaccination stagnaient depuis une décennie avant l’épidémie de COVID-19. La pandémie de COVID-19, les perturbations qui en ont résulté et les efforts de vaccination ont mis les systèmes de santé à rude épreuve en 2020 et 2021, entraînant des revers majeurs. Les données pour 2023 montrent que les performances n’ont pas encore retrouvé les niveaux de 2019.
D’ici 2023, environ 84 % (108 millions) des nourrissons dans le monde auront reçu les trois doses du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC3). Le DTC3 protège les nourrissons contre des infections potentiellement graves, mortelles et invalidantes. Mais ces chiffres cachent de grandes disparités entre les pays selon les catégories de revenus, les pays à faible revenu étant à la traîne.
La rougeole étant très contagieuse, elle agit comme un système d’alerte précoce qui met immédiatement en évidence les disparités immunitaires au sein d’une population. Cependant, 22,2 millions d’enfants n’ont pas reçu leur premier vaccin contre la rougeole, bien loin des 19,3 millions de 2019.
Couverture vaccinale mondiale en 2023
En résumé, les taux de vaccination mondiaux en 2023 seront les suivants :
Haemophilus influenzae de type b (Hib) est l’agent causal de la méningite et de la pneumonie. Fin 2023, 193 États membres avaient introduit les vaccins contre le Hib. La couverture mondiale du vaccin Hib à trois doses est estimée à 77 %. Il existe des différences notables entre les régions. La couverture est estimée à 94 % dans la Région européenne de l’OMS, mais à seulement 33 % dans la Région du Pacifique occidental.
L’hépatite B est une infection virale qui attaque le foie. D’ici fin 2023, 190 États membres avaient introduit des vaccins nationaux contre l’hépatite B pour les nourrissons. La couverture mondiale de trois doses de vaccin contre l’hépatite B est estimée à 83 %. En outre, 117 États membres ont mis en place l’administration nationale d’une dose unique de vaccin contre l’hépatite B aux nouveau-nés dans les 24 heures suivant la naissance. La couverture mondiale est estimée à 45 %, atteignant 79 % dans la Région OMS du Pacifique occidental, mais seulement 17 % dans la Région OMS Afrique.
L’infection par le virus du papillome humain (VPH) est l’infection virale la plus courante du système reproducteur et peut provoquer le cancer du col de l’utérus, d’autres types de cancer et des verrues génitales chez les hommes et les femmes. 143 États membres auront intégré les vaccins contre le virus du papillome humain dans leurs programmes nationaux de vaccination d’ici fin 2023, dont 13 nouvelles introductions. En 2023, 37 pays ont adopté un calendrier à dose unique, représentant plus de 45 % des filles âgées de 9 à 14 ans vaccinées cette année-là. La couverture mondiale avec la première dose du vaccin contre le VPH est actuellement estimée à 27 %. Bien que loin de l’objectif de 90 % fixé pour 2030, il s’agit d’une augmentation significative par rapport au taux de couverture de 20 % en 2022. Cette augmentation est due à de nouveaux déploiements dans plusieurs grands pays et à des améliorations des programmes existants, notamment ceux utilisant des calendriers à dose unique.
La méningite bactérienne est une infection aiguë qui laisse des séquelles à long terme mortelles chez 1 personne sur 5. Avant l’introduction du vaccin révolutionnaire MenAfriVac en 2010, le méningocoque de sérotype A (NmA) était à l’origine de 80 à 85 % des épidémies dans la ceinture africaine de la méningite. Fin 2023, MenAfriVac avait été administré dans le cadre de campagnes auprès de plus de 350 millions de personnes dans 24 des 26 pays de la ceinture de la méningite, et 15 pays avaient inclus MenAfriVac dans leurs programmes de vaccination de routine. Le taux d’infection dans les 26 pays de la ceinture de la méningite est estimé à 29 % en 2023. Il n’y a eu aucun cas confirmé de méningite à NmA dans la région de la ceinture de la méningite depuis 2017.
La rougeole est une maladie très contagieuse causée par un virus qui provoque généralement une forte fièvre et des éruptions cutanées, mais peut également provoquer la cécité, l’encéphalite et la mort. D’ici fin 2023, 83 % des enfants auront reçu une dose d’un vaccin antirougeoleux avant leur deuxième anniversaire, et 74 % auront reçu deux doses. Fin 2023, 190 États Membres avaient inclus la deuxième dose du vaccin contre la rougeole dans leur calendrier national de vaccination.
Les oreillons sont une infection virale très contagieuse qui provoque un gonflement douloureux du visage sous les oreilles (au niveau des glandes parotides), de la fièvre, des maux de tête et des douleurs musculaires. Les virus peuvent provoquer une méningite. Fin 2023, 124 États membres avaient introduit le vaccin contre les oreillons au niveau national.
Les infections à pneumocoques comprennent la pneumonie, la méningite et la bactériémie fébrile, ainsi que l’otite moyenne, la sinusite et la bronchite. Fin 2023, les vaccins antipneumococciques avaient été introduits dans 159 États Membres, et la couverture vaccinale mondiale par troisième dose était estimée à 65 %. Il existe des différences notables entre les régions. La couverture est estimée à 86 % dans la Région européenne de l’OMS, mais à seulement 26 % dans la Région du Pacifique occidental.
La polio est une infection virale très contagieuse qui peut provoquer une paralysie irréversible. D’ici 2023, 83 % des nourrissons dans le monde recevront trois doses de vaccin antipoliomyélitique, et la couverture par la première dose de vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) dans les pays utilisant encore le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) augmentera également pour atteindre 83 %. %. Dans ces mêmes pays, les taux de deuxième vaccination IPV chez les nourrissons sont estimés à 42 %. Il existe des différences notables entre les régions. La couverture est estimée à 89 % dans la Région européenne de l’OMS, mais à seulement 6 % dans la Région de l’Asie du Sud-Est. La polio est devenue un objectif d’éradication mondial et a été éradiquée dans tous les pays, à l’exception de l’Afghanistan et du Pakistan. Jusqu’à ce que la transmission du poliovirus soit stoppée dans ces pays, tous les pays, en particulier les pays vulnérables dont les services de santé publique et de vaccination sont instables et qui commercent avec des pays d’endémie par le biais de voyages et de liens économiques, seront exposés au risque d’importation du virus.
Le rotavirus est la cause la plus fréquente de maladies diarrhéiques graves chez les jeunes enfants dans le monde. Fin 2023, 123 pays avaient introduit les vaccins contre le rotavirus. La couverture mondiale a été estimée à 55%.
Bien que la rubéole soit généralement une maladie virale bénigne chez les enfants, une infection en début de grossesse peut provoquer la mort fœtale et le syndrome de rubéole congénitale, qui provoque des anomalies du cerveau, du cœur, des yeux et des oreillettes. Fin 2023, 175 États Membres avaient introduit le vaccin contre la rubéole au niveau national, avec une couverture mondiale estimée à 71 %.
Le tétanos est causé par des bactéries qui se développent en cas de manque d’oxygène, comme dans des plaies sales ou des cordons ombilicaux qui n’ont pas été correctement nettoyés. Les spores de Clostridium tetani sont présentes dans l’environnement quelle que soit la situation géographique. Cette bactérie produit des toxines qui peuvent entraîner de graves complications, voire la mort. Le tétanos maternel et néonatal reste un problème de santé publique dans 10 pays, principalement en Afrique et en Asie.
La fièvre jaune est une maladie hémorragique virale aiguë transmise par des moustiques infectés. D’ici 2023, le vaccin contre la fièvre jaune fera partie des programmes de vaccination systématique des nourrissons dans 37 des 42 pays et territoires à risque d’Afrique et des Amériques. La couverture vaccinale dans ces 42 pays et territoires était estimée à 50 %.
Difficulté principale
D’ici 2023, 14,5 millions de nourrissons dans le monde ne recevront pas leur premier vaccin DTC, ce qui indique un accès inadéquat à la vaccination et aux autres services de santé, et 6,5 millions supplémentaires n’ont été que partiellement vaccinés. Sur ce total de 21 millions d’enfants, un peu moins de 60 % vivent dans 10 pays : Afghanistan, Angola, Éthiopie, Inde, Indonésie, Nigeria, Pakistan, République démocratique du Congo, Soudan et Yémen.
L’analyse des données au niveau local est essentielle pour que les pays puissent fixer des priorités et adapter leurs stratégies de vaccination et leurs plans de mise en œuvre afin de combler les lacunes en matière de vaccination et de fournir à chacun des vaccins vitaux.
Actions de l’OMS
L’OMS travaille avec les pays et ses partenaires pour accroître la couverture vaccinale à l’échelle mondiale, notamment grâce aux initiatives adoptées par l’Assemblée mondiale de la santé en août 2020.
Plan de vaccination jusqu’en 2030
Le Programme de vaccination à l’horizon 2030 présente des perspectives et une stratégie mondiales ambitieuses en matière de vaccins et de vaccination pour la décennie 2021-2030. Il a été développé collectivement, intégrant des milliers de contributions de pays et d’organisations du monde entier. Il s’appuie sur les enseignements tirés de la dernière décennie et prend en compte les défis persistants et émergents posés par les maladies infectieuses (telles qu’Ebola et COVID-19).
Cette stratégie a été élaborée pour répondre aux intérêts de chaque pays. Guider l’action des parties prenantes aux niveaux local, national, régional et mondial dans le but de réaliser l’idéal d’un monde où tous les individus, partout dans le monde, ont accès à tous les bénéfices des vaccins pour leur santé et leur bien-être, visant à harmoniser. Le Programme de vaccination 2030 sera mis en œuvre au moyen de stratégies et d’arrangements régionaux et nationaux pour garantir l’appropriation et la responsabilité du programme au niveau national, ainsi que de cadres de suivi et d’évaluation pour guider la mise en œuvre nationale.
En 2020, l’Assemblée mondiale de la santé a adopté la Stratégie mondiale pour éliminer le cancer du col de l’utérus. Le premier pilier consiste à mettre en œuvre la vaccination anti-HPV dans tous les pays, avec un objectif de couverture de 90 %. Étant donné que 74 % des États membres ont été vaccinés à ce jour, des investissements importants seront nécessaires au cours des 10 prochaines années pour introduire le vaccin dans les pays à revenu faible et intermédiaire et atteindre une couverture de 90 %. Le programme devra être amélioré pour atteindre fais-le. Il vise à atteindre les objectifs de 2030 dans les pays à faible revenu comme dans les pays à revenu élevé.
Source link
