faits importants
La santé humaine, la santé animale et la santé des écosystèmes sont inextricablement liées. Toute modification de ces liens pourrait accroître le risque d’émergence et de propagation de nouvelles maladies humaines et animales. La relation étroite entre la santé humaine, la santé animale et la santé environnementale nécessite une coopération, une communication et une coordination étroites entre les départements concernés. La santé est une approche qui optimise la santé des humains, des animaux et des écosystèmes en intégrant ces domaines plutôt qu’en les séparant. Environ 60 % des maladies infectieuses émergentes signalées dans le monde proviennent d’animaux, qu’ils soient sauvages ou domestiques. Plus de 30 nouveaux agents pathogènes humains ont été détectés au cours des 30 dernières années, dont 75 % sont d’origine animale, et les activités humaines et les écosystèmes stressés ont conduit à une pression accrue sur le commerce des animaux, l’agriculture et l’élevage. des infections apparaissent et se propagent. Élevage, urbanisation, industries extractives, changement climatique, fragmentation de l’habitat et empiètement sur les zones naturelles.
aperçu
« One Health » est une approche intégrative et fédératrice visant à optimiser la santé des personnes, des animaux et des écosystèmes et à trouver un équilibre entre ces aspects. L’interdépendance étroite entre ces domaines sera exploitée pour créer de nouvelles méthodes de surveillance et de contrôle des maladies.
Par exemple, l’utilisation des terres peut influencer le nombre de cas de paludisme. Les conditions météorologiques et les mesures humaines de contrôle de l’eau peuvent influencer des maladies telles que la dengue. Le commerce d’animaux vivants et sauvages peut augmenter le risque de transmission de maladies infectieuses à l’homme (appelées maladies zoonotiques).
La pandémie de COVID-19 a mis en évidence la nécessité d’un cadre mondial pour assurer une meilleure surveillance et établir un système plus complet et intégré. Les lacunes dans les connaissances concernant la mise en œuvre du principe One Health, la prévention et les approches intégrées ont été identifiées comme des facteurs à l’origine de la pandémie. Compte tenu du lien entre la santé humaine, la santé animale et la santé environnementale, l’approche « One Health » est considérée comme un élément transformateur contribuant à l’amélioration de la santé dans le monde.
L’approche One Health s’applique à un large éventail de problématiques, notamment :
La résistance aux antimicrobiens (RAM) survient lorsque des bactéries, telles que des bactéries ou des parasites, acquièrent la capacité de vaincre les médicaments conçus pour les tuer et continuent de croître et de se propager. Les maladies zoonotiques sont des infections causées par des bactéries qui se propagent entre les animaux et les humains, comme le virus Ebola, la grippe aviaire et la rage. ; maladies à transmission vectorielle ; Elle affecte les personnes piquées par des vecteurs (moustiques, tiques, poux et puces) et comprend la dengue, le virus du Nil occidental, la maladie de Lyme et le paludisme. Les maladies d’origine alimentaire causées par la sécurité alimentaire et la contamination des aliments, telles que les norovirus, la salmonelle et la listeria, surviennent à chaque étape de la chaîne de production, de distribution et de consommation alimentaire. ; Santé environnementale telle que la pollution de l’eau, la pollution de l’air et le changement climatique.
Selon la Banque mondiale, les bénéfices attendus de l’adoption d’une approche One Health pour la communauté mondiale en 2022 sont estimés à au moins 37 milliards de dollars américains (USD) par an. On estime que les dépenses annuelles consacrées à la prévention représentent moins de 10 % de ces bénéfices.
Depuis 2003, plus de 15 millions de décès et 4 000 milliards de dollars de pertes économiques ont été enregistrés dans le monde en raison des maladies et des pandémies, ainsi que des pertes alimentaires et hydriques. Des pertes importantes dues aux risques pour la sécurité ont également été enregistrées. approche.
La collaboration entre secteurs et disciplines, basée sur l’approche One Health, est une solution essentielle pour relever les défis de santé complexes auxquels notre société est confrontée. Prévenir, détecter et répondre aux problèmes de santé émergents nécessitent que tous les secteurs concernés travaillent ensemble de manière intégrée, réalisant ensemble ce qu’aucun secteur ne peut réaliser seul.
taille du problème
L’émergence du virus SARS-CoV-2, responsable du COVID-19, souligne la nécessité de renforcer l’approche One Health, qui met davantage l’accent sur le lien entre santé animale et environnement (Voir le Manifeste de l’OMS pour un monde plus sain après). la pandémie de COVID-19). Les tentatives visant à économiser de l’argent en ignorant la protection de l’environnement, la préparation aux situations d’urgence, les systèmes de santé, les infrastructures d’eau et d’assainissement et les filets de sécurité sociale se sont révélées infructueuses, et les factures sont désormais encore plus élevées.
Nous avons désormais une occasion sans précédent de lutter contre le fardeau actuel des maladies endémiques et non transmissibles tout en renforçant la coopération et les politiques dans ces nombreux secteurs afin de réduire le risque de futures pandémies et épidémies.
Une surveillance est nécessaire pour surveiller les risques et identifier les tendances dans ces nombreux domaines. De plus, des recherches plus approfondies devraient permettre d’intégrer l’influence de ces différents domaines, notamment en ce qui concerne les facteurs déclenchant la crise.
rencontré des difficultés
La mise en œuvre d’une approche One Health nécessite des changements structurels majeurs pour intégrer les domaines de la santé humaine, de la santé animale et de la santé environnementale, et pour favoriser la communication, la collaboration, la coordination et le renforcement des capacités à une échelle multisectorielle.
Les principales lacunes dans la mise en œuvre de l’approche One Health sont :
Bases de données et ressources pour soutenir le partage d’informations et l’action conformément à l’approche « Une seule santé », l’identification et la présentation de bonnes pratiques pour cartographier les efforts existants et les capacités de recherche sur l’approche « Une seule santé ». et développer la prochaine génération de main-d’œuvre pour travailler dans ce domaine. Modèle de système de surveillance intégré « One Health ». Mécanismes de coordination systématiques et d’urgence avec les parties prenantes concernées, compréhension plus complète des facteurs de transmission des maladies zoonotiques (transmission de l’animal à l’homme). Ceux-ci incluent le commerce des animaux, l’agriculture, l’élevage, l’urbanisation et la fragmentation de l’habitat. Une approche standardisée pour évaluer la propagation des agents pathogènes parmi différentes populations animales et humaines et le risque d’émergence de maladies zoonotiques, y compris celles survenant dans les systèmes alimentaires. et comment identifier et réduire les risques de transmission et de propagation des maladies zoonotiques de manière à minimiser les compromis et à maximiser les co-bénéfices avec d’autres objectifs de santé et de développement durable.
Actions de l’OMS
L’OMS intègre l’approche « Une seule santé » dans toutes ses divisions et bureaux, en fournissant des conseils politiques stratégiques et en dispensant des formations aux niveaux local, national et régional. L’objectif est de renforcer les programmes dirigés et détenus par l’État.
L’OMS est membre de l’Alliance quadripartite pour la santé avec l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture, l’Organisation mondiale de la santé animale et le Programme des Nations Unies pour la santé animale. Ces organisations ont travaillé ensemble pour élaborer un plan d’action commun One Health qui comprend une série d’actions pouvant être prises ensemble, notamment en travaillant avec les dirigeants politiques pour établir l’infrastructure et le financement nécessaires.
L’OMS assure le secrétariat du Groupe d’experts de haut niveau sur une seule santé, qui fournit des conseils scientifiques aux partenaires de l’Alliance sur les priorités, les politiques et les stratégies de santé « Une seule santé ». Il s’agit notamment de recommandations sur les lignes directrices des meilleures pratiques, du modèle One Health Surveillance System, d’une liste complète des facteurs en amont de la propagation des maladies zoonotiques et de recommandations pour atténuer ces risques.
